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申博电脑客户端下载:辽宁:攻击欺诈骗保追回医保基金近亿元

  辽宁:攻击欺诈骗保追回医保基金近亿元
   本报记者 孙潜彤

  本年以来,个别民营病院表里勾结骗取、套取医保基金的暴光案例给辽宁敲响了警钟。截至10月底,辽宁省共搜查定点医疗机构25743家,从事惩罚违规定点医疗机构3424家,此中移交公安机关16家,暂停或解除了医保供职455家,奖励和追回医保基金近亿元。

  本年初,辽宁省开展了2019年攻击欺诈骗保专项治理工作。搜查治理期间发现,某些民营、中小病院以免费为老年人体检为由,骗取老年人医保卡,

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,通过病院专业人员假造假病历,骗取医保基金;盗用村民农称身份,虚构村民医疗行为,

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,采纳虚假签字,将门诊报销款据为己有……

  在全覆盖搜查的基础上,辽宁集中力量对有住院资格的定点医疗机构4种欺诈骗保行为开展专项治理,组织开展全省异地穿插搜查和抽查复查,委托第三方机构配合开展省级医保基金监管飞行搜查。并于4月份在全省范围内开展了“攻击欺诈骗保,掩护基金安详”集中宣传月活动,深入宣传波及医疗包管基金监管相关法律法规、欺诈骗举荐报处分法式及举报渠道。  

  同时,

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,完善举报制度,

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,出台《关于印发辽宁省欺诈骗取医疗包管基金行为举报处分暂行法式实施细则(试行)的通知》,明确处分标准及申领、审批、发放流程,对攻击欺诈骗保起到积极的鞭策作用。此外,辽宁省医保局针对全省各级医保基金监管人员开展了两轮共计260人次的集中培训,就社会保险法有关条款释义和相关法规依据、监管流程、监管法式、违法违规从事惩罚奖励等方面开展培训,进一步提升基层医保基金监管人员的综合本质和执法身手。

  通过综合施策,辽宁省攻击欺诈骗保专项治理初见效果,定点医疗机构产生欺诈骗保行为明显减少。

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